Calificador de Reclamos

Estamos buscando sumar un(a) Calificador de Reclamos , quien será responsable de analizar, validar y adjudicar reclamos de salud mediante la revisión técnica, documental y contractual de los casos, bajo lineamientos corporativos, regulatorios y condiciones de póliza, para garantizar liquidaciones precisas, oportunas y alineadas a los estándares de servicio y experiencia del cliente. Principales responsabilidades Verificar los soportes del reembolso mediante revisión documental y validación de requisitos establecidos. Validar condiciones de la póliza o contrato y analizar el reembolso presentado mediante revisión técnica y contractual. Asegurar el cierre del proceso de reembolso mediante revisión documental, aplicación de condiciones y cierre de reservas. Cumplir con la revisión de casos en Salesforce dentro del SLA establecido mediante gestión y seguimiento continuo de requerimientos. Requisitos Experiencia de 1 a 2 años en procesos de reclamos, indemnizaciones, auditoría documental, operaciones de seguros o áreas relacionadas dentro del sector asegurador. Formación académica en Tercer nivel en Administración, Finanzas, Seguros o carreras afines. Conocimiento en Seguros de salud, análisis de reclamos, cobertura médica, liquidación de indemnizaciones, normativa aseguradora, Excel intermedio, sistemas de gestión de reclamos y servicio al cliente. Desde la fundación de BMI Financial Group en 1973, el enfoque ha sido un proceso continuo de crecimiento y expansión. Llegamos a Ecuador en 1997 para estar siempre junto a ti. VISIÓN Somos BMI, referentes del mercado, creadores de valor MISIÓN Nuestra razón, su tranquilidad Nuestra pasión, el servicio PROPUESTA DE VALOR En BMI nos apasionan nuestros clientes. Entenderte es nuestra prioridad. Nos esforzamos por brindar soluciones oportunas y efectivas en todo momento